Witamina B6 a homocysteina – jakie dawki stosować?
Witamina B6 ma duże znaczenie i dla zdrowia mózgu, i dla układu sercowo-naczyniowego. Na te właściwości wpływa między innymi jej zdolność do wspomagania metabolizmu homocysteiny. W jaki sposób witamina B6 obniża homocysteinę? I po co ma to w ogóle robić? Szczegóły poznasz z tego artykułu. Przeczytaj do końca!
- W jaki sposób witamina B6 wpływa na homocysteinę?
- Jakie suplementy z witaminą B6 stosować na homocysteinę?
- Jakie dawki B6 na obniżenie homocysteiny?
- Test obciążenia metioniną jako metoda wykrywania zaburzeń transsulfuracji homocysteiny
- Podsumowanie
W jaki sposób witamina B6 wpływa na homocysteinę?
Witamina B6 (pirydoksyna) zasadniczo jest pomocna w kontroli poziomu homocysteiny, ponieważ aktywnie uczestniczy w jej rozkładzie. Co więcej, ścieżka metaboliczna zależna od witaminy B6 jest tą, która faktycznie wyprowadza homocysteinę z obiegu cyklu metioninowego.
Witamina B6 metabolizuje homocysteinę drogą transsulfuracji.
B6 jest kofaktorem dla enzymu, który metabolizuje homocysteinę. Tym enzymem jest beta-syntaza cystationiny oznaczana skrótem CBS. Bez obecności aktywnej formy witaminy B6 enzym CBS po prostu nie zadziała. Ten enzym przekształca homocysteinę w cystationinę, która dalej jest metabolizowana do cysteiny i kolejnych metabolitów, w tym:
- glutationu,
- pirogronianu,
- tauryny.
Ścieżkę metabolizmu homocysteiny, w której uczestniczy witamina B6 nazywamy procesem transsulfuracji homocysteiny.
Jakie suplementy z witaminą B6 stosować na homocysteinę?
Jeśli zaawansowana diagnostyka wskazuje, że problem z wysoką homocysteiną występuje głównie przez słabo działającą ścieżkę transsulfuracji lub niedobór witaminy B6 (który jest bardzo rzadki), to dobrze jest suplementować samą witaminę B6 w formie monopreparatu.
W innych sytuacjach, gdy homocysteina jest wysoka, ale nie mamy dokładnej wizji z jakiego powodu, bardziej polecane jest stosowanie witaminy B6 w połączeniu z pozostałymi witaminami z grupy B, szczególnie z B9, B12 i B2.
Wybierać można też formę witaminy B6 w suplemencie. Popularne są dwie formy:
- chlorowodorek pirydoksyny – to ta standardowa, najzwyklejsza witamina B6;
- 5’-fosforan pirydoksalu (P5P) – ta forma jest bardziej zaawansowana i droższa; jest to gotowa forma aktywna witaminy B6.
Zasadniczo P5P jest formą nieco droższą, ale można po niej oczekiwać potencjalnie lepszej skuteczności. W procesie konwersji homocysteiny do cystationiny wykorzystana jako kofaktor jest właśnie forma P5P.
Jakie dawki B6 na obniżenie homocysteiny?
Temat optymalnych dawek witamin z grupy B w obniżaniu homocysteiny nadal jest nierozstrzygnięty. W tym aspekcie potrzeba jeszcze sporo precyzyjnie skrojonych badań, by opracować dokładny schemat postępowania. Dotyczy to także dawek witaminy B6.
Choć absolutnie nie są to oficjalne rekomendacje, to można zauważyć trend stosowania dawek wynoszących 50 mg witaminy B6 lub więcej. 50 mg to 3571% rekomendowanego dziennego spożycia tej witaminy. Nadal nie są to jednak wartości skrajne, ponieważ w niektórych przypadkach klinicznie stosowano wielokrotnie większe dawki witaminy B6, po kilkaset lub nawet ponad tysiąc miligramów. Takich eksperymentów lepiej jednak nie praktykować na własną rękę bez opinii i nadzoru lekarza.
Jako przykład może posłużyć badanie, w którym podawano pacjentom ze schizofrenią witaminę B6 w dawce 1200 mg dziennie! Badanie trwało 12 tygodni, a po tym czasie ponownie sprawdzono stężenia homocysteiny. Po tym czasie stężenie homocysteiny faktycznie spadało. Średni wynik przed badaniem wynosił 14,2, a po 12 tygodniach 11,8. Zmiana była statystycznie znacząca u mężczyzn, ale nie u kobiet. Słabością tego badania była mała próba – łącznie 11 osób, w tym 7 mężczyzn i zaledwie 4 kobiety.
Test obciążenia metioniną jako metoda wykrywania zaburzeń transsulfuracji homocysteiny
Test obciążenia metioniną polega na porównaniu stężenia homocysteiny w osoczu przed i po przyjęciu dużej dawki metioniny, zwykle 100 mg/kg masy ciała. Wynikający z tego wzrost syntezy homocysteiny w wyniku krótkotrwałego, dużego napływu metioniny przetestuje wydajność szlaków homocysteiny.
U zdrowych osób po obciążeniu metioniną obserwuje się niewielki wzrost stężenia homocysteiny we krwi, który powraca do wartości wyjściowych w ciągu kilku godzin. U osób z niedoborem witaminy B6 lub heterozygotycznym defektem β-syntazy cystationiny powinna wystąpić nieprawidłowa odpowiedź polegająca na znacznie większym i trwalszym wzroście stężenia homocysteiny we krwi.
Podsumowanie
Witamina B6 pełni bardzo ważną funkcję w kontroli metabolizmu homocysteiny i ma wpływ na ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Choć ryzyko niedoboru witaminy B6 jest niskie i zasadniczo występuje rzadko, to w niektórych przypadkach dodatkowa suplementacja przynosi korzyści, nawet gdy w diecie mamy odpowiednie ilości tej witaminy.
Witaminę B6 przy nadmiarze homocysteiny stosuje się, by wspomóc jej metabolizm ścieżką transsulfuracji. Jej suplementacja jest zasadna zarówno, gdy trzeba wspomóc konkretnie działanie enzymu CBS i transsulfurację, jak i uzupełniająco przy problemach z kwasem foliowym, by po prostu szybciej i bardziej kompleksowo doprowadzić gospodarkę homocysteiną do optymalnego stanu.